疾病名称:阳痿
疾病别名:ED,勃起功能障碍
身体部位:生殖部位,
所属科室:外科,泌尿外科,外科,其他科室,其他科室,男科,
    阳痿即勃起功能障碍是指在企图性交时,阴茎勃起硬度不足于插入阴道,或阴茎勃起硬度维持时间不足于完成满意的性生活。阳痿的发病率占成年男性的50%左右。男性性功能障碍包括性欲减退、勃起功能障碍、性高潮和射精功能障碍、阴茎疲软功能障碍,其中勃起功能障碍是最常见男性性功能障碍。
男性勃起时一个复杂的过程,涉及大脑、激素、情感、神经、肌肉和血管等多方面问题。勃起功能障碍可能与上述1个或多个原因有关。
    阳痿临床较常见的症状有:尿频、尿急、尿痛、尿分叉、尿不尽尿等待、滴白阴囊潮湿、小腹下坠、性欲下降、腰酸乏力等;阳痿是完全不能勃起;勃起功能障碍是,阴茎的硬度不够,属于不完全性阳痿。
1、神经系统检查:以区别功能性和器质性阳痿,这就是鉴别阳痿的方法之一。
2、阴茎血流量测定:阳痿患者在阴茎勃起时血流量减少。
3、药物诱导阴茎勃起试验:这种鉴别阳痿的方法用于鉴别血管性阳痿。
4、阴茎脉搏容量测定:可了解有无血管病变。
5、肌电图测定球海绵体肌反射:诊断神经性阳痿时的检查。
6、多普勒阴茎动脉超声检查:确定血管性阳痿的检查方法。
7、阴茎血压测定:正常阴茎血压低于脑动脉血压,差值为266kPa,这也是鉴别阳痿的方法。
Ⅰ型:25岁或法定婚龄一下男青年,未能进行正常初次和维持足够勃起的性交,为原发性阳痿,占总数的13%左右。可由家庭不和,精神性创伤,虔诚教徒,同性恋,第一次有创伤性性交史,经常处于高度不按和焦虑状态引起。
Ⅱ型:25~35岁中年男性,或法定婚龄至35岁男性,主要在蜜月中精神过度紧张,而不能完成性交,或曾有手淫,思想有顾虑,致不能性交。
Ⅲ型:30~35岁中年男性,在任何情况下,难以激起性欲,且晨间阴茎勃起能力明显减少,手淫能力也减低。这类患者,治疗时必须得到配偶的支持和配合。治愈率在12%~26%。
Ⅳ型:多为50~70岁男性,常由于精神受到极大刺激,配偶死亡,离婚,或生殖器、泌尿道手术导致勃起失败或性欲减退所引起。在急性发病患者中,多与动脉粥样硬化、糖尿病、酒精中毒、药物中毒有关。
预防阳痿,要掌握以下五大要素:
首先,心理性阳痿的原因很多,要注意消除引起心理性阳痿的各种原因,尽可能地多学习性科学知识,消除不必要的思想顾虑。
其次,积极治疗引起阳痿的各种疾病,如糖尿病,血管性疾病等。尽量戒除烟酒等不良习惯,养成健康的生活方式。
第三,避免服用可能引起阳痿的各种药物。
第四,当出现阳痿时,要向医生全面介绍阳痿发生的情况,争取早期治疗,切忌隐瞒病情。
第五,女方一定要关心、体贴、谅解男方,切不可指责、抱怨男方,应共同想办法积极治疗,增强信心。
阳痿的并发症包括如下几点:
1.影响男性生育。绝大多数阳痿患者的生殖器难以正常勃起,无法进行正常的性生活,不能让精子输至女性的宫颈口,显然就不能生育下一代。病情较轻的患者,常见症状是勃起不坚,可以勉强完成性生活。但此时患者的生理机能处于非健康的状态,精子质量较差,不能保证育出健康的小生命。可见,ED病症会严重影响患者的生育能力。生育对男同胞来说,是一个大问题,所以这个问题相当严重,患者务必要重视起来。
2.引发相关精神疾病。大量临床病例显示,男性阳痿易容易导致抑郁症的出现。很多患者因为阳痿引起焦虑、自卑、夫妻失和等一些列问题,这些都易导致抑郁;另外,抑郁症和很多治疗yao物均可造成阳痿。阳痿和抑郁症已成为现代男性常见的两种疾病,且相伴而生,互为因果,形成恶性循环。抑郁症影响患者正常生活和工作,严重时危及生命安全。